BIEN-ETE PMS und Menstruationsbeschwerden: verstehen und auf natürliche Weise lindern

Jeden Monat haben Millionen von Frauen mit denselben Symptomen zu kämpfen: Bauchkrämpfen, empfindlichen Brüsten, Stimmungsschwankungen und unerklärlicher Müdigkeit in den Tagen vor der Periode. Das prämenstruelle Syndrom (PMS) ist real, messbar und wird dennoch häufig verharmlost. Hier erfahren Sie, was die Wissenschaft über diesen Mechanismus weiß - und was sich dagegen tun lässt.

PMS: ein klar definiertes hormonelles Phänomen

Das prämenstruelle Syndrom bezeichnet die Gesamtheit der körperlichen und emotionalen Symptome, die in der Lutealphase auftreten - also nach dem Eisprung und vor der Periode - und in den ersten Tagen des folgenden Zyklus verschwinden. Dieser zeitliche Verlauf ist das wichtigste Diagnosekriterium.

Es betrifft zwischen 50 und 80 % der Frauen im gebärfähigen Alter, wobei die Intensität stark variieren kann. In schweren Fällen spricht man von einer prämenstruellen dysphorischen Störung (PMDS), die die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt.

Warum treten diese Symptome auf?

Die Lutealphase ist durch einen Anstieg des Progesterons gekennzeichnet, gefolgt von einem abrupten Abfall der beiden wichtigsten Hormone (Östrogen und Progesteron), wenn keine Schwangerschaft eintritt. Dieser Hormonabfall löst mehrere Reaktionen aus:

• Die Produktion von Prostaglandinen - diese entzündungsfördernden Moleküle lassen die Gebärmutter kontrahieren, damit sie ihre Schleimhaut abstoßen kann, und verursachen dadurch Krämpfe. Manche Frauen produzieren davon zu viel.
• Die Schwankung des Serotoninspiegels - Östrogen beeinflusst den Serotoninstoffwechsel. Sein Abfall kann Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit und Traurigkeit erklären.
• Wassereinlagerungen - hormonelle Schwankungen wirken sich auf das Natrium-Kalium-Gleichgewicht aus und begünstigen Blähungen sowie ein Spannungs- und Schwellungsgefühl.
• Magnesiummangel - in Studien bei Frauen mit ausgeprägtem PMS häufig beobachtet, spielt Magnesium eine Rolle bei der Muskelentspannung und der Serotoninsynthese.

Menstruationsschmerzen (Dysmenorrhoe): ein anderer Mechanismus

Die primäre Dysmenorrhoe - Krämpfe ohne erkennbare organische Ursache - unterscheidet sich vom PMS, auch wenn beide häufig gemeinsam auftreten. Sie hängt direkt mit der Konzentration von Prostaglandinen in der Gebärmutter (insbesondere PGF2α und PGE2) zusammen, die schmerzhafte Kontraktionen verursachen.

Bei Frauen mit schwerer Dysmenorrhoe sind die Konzentrationen dieser Prostaglandine deutlich erhöht. Eine entzündungshemmende Ernährung und bestimmte Heilpflanzen können diese Produktion beeinflussen.

Shatavari: die adaptogene Pflanze für den weiblichen Zyklus

Asparagus racemosus, bekannt unter dem Namen Shatavari, ist eine Wurzelpflanze, die seit Jahrhunderten in der ayurvedischen Medizin als Tonikum für Frauen verwendet wird. Ihr Sanskritname bedeutet wörtlich „die mit hundert Wurzeln“ - ein Hinweis auf ihre Fähigkeit, zu unterstützen und zu nähren.

Sie enthält Steroidsaponine (Shatavarine), deren Struktur den Phytoöstrogenen ähnelt - pflanzlichen Molekülen, die sich auf modulierende Weise an Östrogenrezeptoren binden können. Im Gegensatz zu synthetischen Östrogenen wirken sie adaptogen: Sie helfen dem Körper, sich entsprechend seinen Bedürfnissen anzupassen.

Klinische Studien zu Shatavari zeigen positive Effekte auf:

• Die Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus
• Die Intensität prämenstrueller und menstrueller Schmerzen
• Das emotionale Gleichgewicht in der Lutealphase
• Zyklusbedingte Müdigkeit

Safran: das „Gewürz für die Stimmung“

Safran (Crocus sativus) stößt in der Phytotherapie aufgrund seiner Wirkung auf die Stimmung auf zunehmendes Interesse. Er enthält Crocin und Safranal, die mit den serotonergen und dopaminergen Systemen des Gehirns interagieren.

Mehrere randomisierte, kontrollierte klinische Studien haben seine Wirkung bei PMDS und PMS mit emotionaler Komponente untersucht. Die Ergebnisse sind vielversprechend: Im Vergleich zu Placebo verringerten sich prämenstruelle Reizbarkeit, Traurigkeit und Angst.

Lebensstil und Ernährung: ergänzende Maßnahmen

Studien zeigen, dass bestimmte Anpassungen der Ernährung die Intensität von PMS verringern können:

• Weniger Salz in der Lutealphase begrenzt Wassereinlagerungen und Blähungen.
• Alkohol und Koffein einschränken verringert Brustspannen und prämenstruelle Schlafstörungen.
• Omega-3-Fettsäuren bevorzugen (fetter Fisch, Leinsamen): Sie reduzieren die Produktion entzündungsfördernder Prostaglandine.
• Regelmäßige körperliche Aktivität beibehalten: Selbst moderate Bewegung lindert Schmerzen und verbessert durch die Ausschüttung von Endorphinen das emotionale Gleichgewicht.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Wenn Menstruationsschmerzen stark oder beeinträchtigend sind oder wenn PMS Ihren Alltag erheblich stört, sollten Sie einen Arzt oder eine Gynäkologin bzw. einen Gynäkologen konsultieren. Eine Endometriose oder eine andere zugrunde liegende Erkrankung kann ähnliche Symptome verursachen oder verstärken und erfordert eine gezielte Diagnose und Behandlung.

Mikronährstofftherapie und Phytotherapie können sinnvolle Ergänzungen sein, ersetzen jedoch keine angemessene medizinische Betreuung.

Das Wichtigste in Kürze

PMS und Menstruationsschmerzen sind biologische Realitäten und keine bloßen Beschwerden, die man einfach „aushalten“ muss. Wirkstoffe wie Shatavari, Safran und Magnesium wurden hinsichtlich ihrer Fähigkeit untersucht, das Wohlbefinden während des weiblichen Zyklus zu unterstützen, indem sie auf mehrere Mechanismen einwirken: hormonelles Gleichgewicht, Entzündungen, Stimmung und Muskelentspannung. Eine regelmäßige Einnahme über mindestens zwei Zyklen ist erforderlich, um die Wirkung beurteilen zu können.